本是女娇娥却长了“小鸡鸡”？手术让她彻底变回女儿身

       长沙晚报掌上长沙10月25日讯（全媒体记者 杨云龙 通讯员 梁辉 王赛辉）染色体“46，XX”是典型的女性性征，却长着“男性外生殖器”，湖南湘西2岁的灵灵（化名）出生后就被发现与众不同。在湖南省人民医院泌尿三科接受外生殖器整形手术后，她彻底变回女儿身，成年后还能生儿育女，享有做母亲的权利。今日，湖南省人民医院泌尿三科主任、主任医师段燚星提醒，孩子出生后，家长应做好其各年龄段的观察。

       2岁的灵灵来自湘西农村，全家靠低保生活，是当地有名的贫困户。一出生，家人就发现了异样，女儿的外阴既有阴道口，又长了一个“小鸡鸡”，到医院检查后被确诊为“先天性肾上腺皮质增生症、阴蒂肥大”。因为年龄太小，医生建议先服用激素替代治疗，2岁后再进行手术矫治。

       家人一边遵医嘱给灵灵服药，一边采取长期穿闭裆裤和躲着尿尿的办法，严守女儿身上的秘密。等到她年满2周岁，2021年10月13日，家人带着灵灵来到湖南省人民医院泌尿三科就诊。

　　由于没有智能手机，无法进行微信挂号，父母带着灵灵坐在诊室外不知所措。段燚星了解情况后，立即掏出手机帮他们挂号，并热情接诊了灵灵。随后的检查发现，孩子的外阴呈女性生殖器模样，但阴蒂粗大似男童阴茎，阴蒂头增粗同男性龟头。

　　患儿入院接受性发育不良多学科专家会诊后，段燚星告诉家属，灵灵是先天性肾上腺皮质增生症导致的典型的女性假两性畸形，染色体为“46，XX”，性腺器官为卵巢，但外生殖器表现为男性化特征。该院泌尿三科团队讨论后，决定为灵灵施行阴蒂整形及外阴成形术，并为她制定个性化的围手术期方案。

　　为解决其家庭的经济困难，科室为她减免了上万元手术费用；段燚星主任医师和高海华护士长带领医护人员为她捐献玩具、衣物，还给她买来玩偶和零食。

       制定精准的手术方案并做好充足的心理护理后，10月20日，段燚星带领手术团队为灵灵在全麻下施行“阴蒂整形术、外阴成形术、多个带蒂组织瓣转位”手术。经过一个多小时的手术，灵灵的“小鸡鸡”成功“瘦身”，其外阴通过整形也恢复为正常女性状态。术后，在医护团队的精心治疗和护理下，灵灵恢复顺利，于10月24日出院。

       段燚星表示，通过手术，灵灵不仅能完全恢复女性外观，因其具备完整的卵巢、子宫、阴道等女性性腺及生殖器，成年后也能拥有正常的性生活，还能生儿育女。

       他提醒，女性孕期应按时产检；孩子出生后，家长应做好其各年龄段的观察，留意孩子出生时是否有外生殖器畸形，有无尿道下裂、隐睾、阴蒂肥大、无阴道等情况；对于青春期及以后的孩子，家长应了解其有无生殖器发育不清、女性男性化、原发性闭经、男性乳房女性化、男性偶发的严重周期性血尿等，以便早诊断、早治疗。