盲目滴眼药水不可取,干眼症要明确类型精准诊疗
长沙晚报掌上长沙10月28日讯(全媒体记者 傅容容 通讯员 周巧 邓雨薇 实习生 田梦晴)长时间盯着手机电脑屏幕、经常佩戴隐形眼镜、熬夜加班……你是否时常觉得眼睛干涩?这时就要警惕干眼症的可能。
干眼症,又名角结膜干燥症,是指由泪液分泌不足、蒸发过多或泪液成分异常导致的一种常见且复杂的眼科疾病,可引发眼睛不适症状和视力功能障碍。据统计,我国干眼发病率为21%~30%,也就是10个人中有2~3个人有干眼。其中,女性干眼发病率高于男性,老年人高于青年人。长沙爱尔眼科医院角膜与眼表病专科主任李宽舒博士今日表示,近期门诊中干眼症患者增多,然而他发现,由于干眼症早期只有轻度的不适,很多人误认为滴眼药水便可以恢复,然而等症状开始明显加重时,便已是干眼症中晚期。
干眼症的形成与生活习惯息息相关
长沙市民杨女士一直觉得眼睛干涩且有异物感,日常滴一下眼药水便忽略过去了,然而最近滴眼药水也不能缓解眼睛干涩的症状,并且出现了眼睛畏光的症状,来到长沙爱尔眼科医院检查,这才发现自己已经成为一名干眼症的重度患者。
李宽舒博士告诉杨女士,干眼症的出现与她的生活习惯息息相关,长期使用视频终端、惯性佩戴隐形眼镜、熬夜、眼部化妆、摄入过高油脂的食物等,都可能会导致人们出现干眼症,由此可见,保持良好的生活习惯是爱护眼睛的最佳方法之一。
除此之外,随着年龄的增长,身体的机能变化以及身体上的一些疾病也是导致出现干眼症的原因,例如女性45到50岁前后出现更年期综合征,女性体内激素往往调节失衡,而人体泪液的分泌受到体内激素的调控,激素水平紊乱使泪腺分泌减少,眼睛得不到必要的滋润,便会产生干涩、酸痛感。
甚至有些中老年朋友入睡困难、睡眠持续时间短、睡眠质量差,也会引起泪膜破裂时间缩短和泪液分泌量减少,造成干眼。还有些中老年朋友患有高血压、高血脂、冠心病等,不敢吃肉、蛋、奶等含脂肪的食物,导致维生素A缺乏引发干眼。眼部的慢性炎症、感染、损伤等,以及患有类风湿性关节炎、干燥综合征、糖尿病、甲状腺异常等疾病也会引起干眼症。
此外,长期待在空调房里的人要特别注意,空气干燥导致眼睛表面的泪液挥发也会引起干眼症。同时干眼症也与人们的心理状态息息相关,焦虑、抑郁患者的干眼症的概率也会大幅度增加。
治疗干眼症要先究其成因,精准治疗
在目前的医疗技术下,干眼症是无法被完全根治的,但是在定期的护理下干眼症也能够得到有效控制。李宽舒表示,干眼症的早期干预主要针对病因。
如果干眼症的发生是由于长期使用视频终端、化妆熬夜等不良习惯,我们就需要减少使用视频终端,并改善这些生活习惯。
有些干眼症患者是由于眼部疾病,如过敏性结膜炎,这是比较常见的情况。我们需要控制过敏,这样才能有效干预干眼症。
另外,一些干眼症患者的症状可能由全身性疾病引起。例如,患有类风湿干燥综合征的患者,需要到风湿免疫科检查,只有控制好类风湿干燥综合征,才能对干眼症进行较好的干预。
还有一些干眼症患者是因为长期使用眼局部药物,如青光眼药物或网红眼药水,这样就应先改变不良用药习惯。
目前,还有一些干眼症患者可能由于精神心理问题引起干眼症,例如焦虑抑郁的病人,就需要对其进行精神心理干预,这样会有较大改善。
据调查显示,在干眼症的患者中,80%以上的患者是跟MGD(睑板腺功能障碍)有关。李宽舒介绍,在长沙市爱尔眼科医院,强脉冲光和LipiFlow(热脉动睑板腺治疗仪)是治疗睑板腺功能障碍相关干眼症的有效方法。
强脉冲光治疗主要针对某些特定情况,如中重度睑板腺功能障碍、炎症性或者有螨虫的症状以及结膜炎相关症状。强脉冲光治疗是利用长波光照射眼睑,利用光热的作用,有效疏通睑板腺管达到改善干眼症的目的,此外,强脉冲光可以抗炎、减少螨虫,有效活化睑板腺腺管。
LipiFlow则是主要针对轻中度的睑板腺功能障碍,可以同时进行加温按摩来达到治疗的目的。
干眼症的治疗是一个长期的过程,治疗之后的护理也很重要,在长沙爱尔眼科,经过治疗之后,医生会根据干眼症患者的自身情况做出家庭护理的方案,同时医院也会定期回访,对病患的复诊和护理做出提醒。
有很多网友表示干眼症不可以做近视手术,近视手术会导致眼睛变得更干。对此李宽舒表示,轻度干眼症可以进行手术,中重度干眼症患者可以先进行干眼症相关治疗,再进行近视手术。近视手术本身也会引起干眼症,但是近视手术引起的干眼症是暂时的,大部分人半年到一年的时间就能够恢复。
保持良好的生活习惯是预防的最佳方法
保持良好的工作、生活习惯可以很好地预防干眼症。李宽舒主任建议,要避免长时间近距离用眼,可以有意识进行眨眼训练:轻闭眼两秒,紧闭眼两秒,睁眼再两秒,以此反复循环,每次训练一分钟,一天十次循环往复,以提高泪膜的稳定性,从而预防干眼。
其次,保证良好的睡眠质量和足够睡眠时间,规律生活,戒烟、多运动、少油少盐饮食、不吃垃圾食品。最后,放松心情,不用太担心关注眼睛的感受,紧张和焦虑只会让干眼的情况更糟糕,最好调整心态,给自己一些积极的心理暗示。
眼睛是非常脆弱敏感的器官,李宽舒提醒,即使是眼睛干涩的小问题也不要忽视,要警惕干眼症的产生,及时进行诊疗与护理。
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