湘雅三医院多学科联手，为患者成功切除百斤巨型卵巢肿瘤

　　长沙晚报掌上长沙8月29日讯（全媒体记者 杨蔚然 通讯员 蒋建发 曾向阳）记者今日从中南大学湘雅三医院获悉，该院妇科专家团队联合麻醉科、影像科等多学科团队（MDT），攻克高难度手术难题，近日为一名年轻女性完整切除重达50公斤的巨型卵巢肿瘤。患者术后恢复状况良好，目前已顺利出院。

　　据悉，近10个月来，该患者腹部持续渐进性膨隆，体重异常增长，起初误以为是单纯肥胖，并未重视诊治。随着病情不断进展，患者腹胀症状急剧加重，陆续出现呼吸困难、活动受限、食欲锐减、下肢重度水肿等一系列严重脏器压迫症状。患者身形变得极度异常，躯体四肢偏小，唯独腹部膨大如鼓，日常生活与身心健康遭受极大影响。

　　入院后，患者完善CT检查，结果提示为卵巢来源巨型肿瘤，肿块最大直径达50厘米。巨大的肿瘤严重推挤膈肌上抬，全方位压迫胸腔、腹腔内的心、肺、肝、胃肠道、下腔静脉及双侧髂静脉等重要脏器，导致患者身体机能大幅受损，整体身体状况极差，病情凶险。

　　专家表示，该百斤级巨型卵巢肿瘤临床极为罕见，手术难度与安全风险极高。为全力保障患者生命安全，在妇科主任、主任医师徐大宝，副主任、主任医师肖松舒的指导下，副主任医师曾向阳、蒋建发迅速启动多学科协作诊疗（MDT）模式，联合麻醉科、影像科等多领域专家开展术前联合会诊。

　　专家组评估认为，该病例肿瘤体积极大，麻醉诱导、肿瘤剥离切除、术中血流动力学稳定调控等关键环节，均存在致命风险。为此，专家组量身定制了严密的围手术期全程管理方案，针对术中腹压骤降、回心血量剧烈波动、心肺功能衰竭等突发高危风险，制定完善应急预案。同时，妇科手术团队反复推演手术流程，精准敲定腹部切口选型、肿瘤穿刺减压、术中腹部加压、重要脏器防护等精细化手术细节，全方位筑牢手术安全防线。

　　手术当天，在麻醉科童建斌教授、副主任医师陈明华的全程精准护航下，妇科三病区主任医师肖松舒团队顺利开展手术。术中探查确认，肿瘤源自卵巢，体积庞大，完全充盈患者整个盆腹腔。

　　为最大程度降低手术创伤与风险，团队采用微创小切口术式，先通过穿刺缓慢引流肿瘤囊液、缩减肿瘤体积，再逐步剥离、完整切除病灶，术中累计引流出囊液超50000毫升。全程手术操作精准稳妥，患者生命体征保持平稳。

　　术后，因巨型肿瘤摘除后腹腔压力骤降，患者血流动力学出现剧烈波动，相继出现重度低蛋白血症、胸腔积液、右肺不张、贫血等多种术后并发症。针对复杂病情，妇科医护团队实施24小时日夜监护、精准对症治疗，持续优化营养支持、心肺功能调理、积液对症处理等康复方案。经过悉心救治，患者心肺功能逐步代偿恢复，胸腔积液有效吸收，贫血等各项关键指标稳步回升。

　　妇科主任、主任医师徐大宝表示，卵巢肿瘤早期发病隐匿，大多无典型症状，极易被忽视。女性若出现腹部异常膨隆、不明原因腹胀、腹痛、身体压迫不适等症状，切勿简单归为“发胖”，需及时就医检查排查病因。同时，年轻女性应养成定期进行妇科彩超体检的习惯，做好日常妇科保健，卵巢疾病应做到早发现、早干预、早治疗，规避重症风险。