女子被野蜂蜇伤送进ICU，秋季蜂类攻击性强别大意

　　长沙晚报掌上长沙8月28日讯（全媒体记者 杨蔚然 通讯员 詹雅兰 汤且）“入秋后野蜂活跃，不少人觉得被蜇一下顶多红肿疼痛一下。其实，有时从蜇伤小创口到重症抢救，不过十几分钟时间。”长沙市第一医院动物致伤救治中心主任、主任医师刘凤娥今日介绍，长沙市第一医院捞刀河院区近日连续救治两名重度野蜂蜇伤患者。野蜂蜇伤绝非小事，尤其是有两类情况极易致命。

　　两例重症蜂蜇伤，短时间内病情进展迅猛

　　刘凤娥介绍，近期收治的两例患者均为女性，她俩均在被野蜂群或单个野蜂蜇伤后，短时间内出现严重全身反应。

　　一例是59岁的刘女士，在田间劳作时遭遇蜂群攻击，其头、面部及胸口被蜂蜇伤后红肿剧痛，随后迅速出现意识模糊、呼吸受阻。送到医院时，其血压测不出，全身发绀，被确诊为过敏性休克合并缺血缺氧性脑病，呼吸循环功能进行性恶化，随时可能出现心搏骤停。急诊科医护人员立即为其建立人工气道，进行气管插管、抗过敏、抗休克治疗。转入重症医学科（ICU)后，采用床旁血液净化治疗，清除患者体内蜂毒及炎症因子。经过4天综合救治，患者顺利脱机拔管，随后才转出重症病房。

　　另一例是64岁肖女士，她在买菜时被野蜂蜇伤，突然发生晕厥，送医时血压仅85/43毫米汞柱，全身皮疹明显。急诊科医护人员给予其肾上腺素、糖皮质激素等抗过敏治疗后，血压逐步回升，症状缓解，目前正接受康复治疗。

　　刘凤娥表示，上述两名患者均是在被野蜂蜇伤后、极短时间内，出现循环崩溃与神经系统症状，蜂毒凶险可见一斑。

　　被蜇伤后蜂毒凶险，有两类情况极易致命

　　“入秋后野蜂性情更躁，攻击性更强。”主任医师刘凤娥介绍，野蜂毒液含神经毒素、溶血毒素及多种致敏蛋白，毒力强，吸收快，数分钟即可随血行散布全身。尤其是，有两类情况极易致命：一是速发型过敏性休克，数分钟内，可致人体气道水肿、血压骤降、窒息猝死；二是毒素蓄积致人体多器官损伤，诱发缺血缺氧性脑病、肾衰竭、凝血功能障碍。

　　被野蜂群或单个野蜂蜇伤后，首先，身体会出现‌局部疼痛、红肿、瘙痒，若处理不当可能引发细菌感染或全身症状的健康风险。其次，出现过敏风险‌，野蜂的毒液可能引发变态反应，严重时会导致人呼吸困难、休克，有过敏史的人需格外警惕。此外，还造成‌心理影响，部分人会因此产生焦虑情绪，尤其是儿童，需及时安抚并解释这是常见意外。‌‌

　　刘凤娥提醒，现场急救应牢记三点。

　　第一，正确紧急处理。立即远离蜂巢，对蜇刺仍遗留在皮肤的情况，可直接拔除或胶布粘贴拔除，避免用手挤压导致毒液入血扩散。蜜蜂毒液呈酸性，用肥皂水、清水反复冲洗；黄蜂、马蜂毒液呈碱性，可用食醋湿敷中和。症状较轻时，可用毛巾包裹冰袋敷在伤口处10~15分钟，减轻肿胀和疼痛。

　　第二，认清就医指征。若出现全身瘙痒、皮疹、呼吸困难、喉咙发紧、头晕心慌、胸闷气短、恶心乏力、肢体麻木等相关症状，应立即拨打120急救电话就医；头面、颈部、躯干被蜇伤或多处大面积被蜇伤，属高危情况，无需观察即刻就医。

　　第三，避开致命误区。切勿用牙膏、泥土、尿液涂抹伤口，易致感染并加重毒素吸收；切勿抱有“忍一忍就好”的侥幸心理，蜂毒过敏发病迅猛，黄金救治时间极短。

　　刘凤娥表示，应对蜂蜇伤，预防先于治疗。野外劳作、出行需穿长袖衣物做好防护，遇蜂群不拍打、不惊扰、缓慢避让。