忽视肠道排便异常，20岁小伙不幸查出直肠癌

长沙晚报掌上长沙7月16日讯（全媒体记者 杨蔚然 通讯员 彭雄群 朱文青）“近年来，‌年轻人确诊直肠癌‌的报道逐渐增多，这一现象打破了‘肠癌是老年病’的传统认知。”长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）消化内科主任、主任医师申月明今日介绍，消化内科最近接诊了“20岁大学生查出直肠癌”的病例。他表示，目前‌30岁左右人群，肠息肉检出比例呈上升趋势‌，且部分年轻患者在确诊肠癌时已处于中晚期。‌‌

排便次数改变还硬扛，最终查出直肠癌

申月明介绍，这个病例是个20岁的大学生，名叫杨竟宇（化名）。一年前就出现了排便次数增加的情况，他以为是熬夜和辛辣饮食导致的胃肠道敏感，既不忌口也不就医，硬扛了一整年。直到今年症状加重了才就医，肠镜检查后，杨同学被确诊为直肠癌。

据了解，患者经常熬夜、喜欢吃重口味夜宵，三餐不规律。一年前，他的排便次数从每天1次增加为5至6次，偶尔还伴有腹泻、排便不尽的情况。他觉得自己年轻，不会有大问题，就一直没去医院检查。

今年7月，室友发现他频繁往返厕所，身体状态不太好，反复劝说后，陪同他前往长沙市中心医院消化内科就诊。肠镜检查后，结果被确诊为直肠癌。医生追问得知，其亲姐姐2年前已确诊肠癌，杨同学属于肠癌遗传高危人群。确诊后他懊悔不已，正是长期的忽视，让肠道异常演变成恶性肿瘤。

重视肠道的求救信号，早筛查早干预

都说肠癌很好发现，可为何有近半的患者查出来时，已经是中晚期？申月明表示，因为，早期的结直肠癌很可能无症状，或是症状不明显，患者仅感受到轻度消化不良、腹胀等。加上很多人没有筛查意识，等有症状出现了，或忍无可忍了，才到医院就诊，错过治疗时间。

部分患者即使通过手术保住了性命，但也会降低生活质量，伴随着终生使用造瘘袋。因此，对肠癌来说，发现得早比什么都重要。

“很多年轻人认为，癌症是中老年人的专属，肠道不适只是普通肠炎，忍忍就能好转。”申月明表示，殊不知，排便习惯的早期改变，正是肠道发出的求救信号。大便次数无故增多、腹泻和便秘交替、排便不尽感，绝非小毛病。

不明原因的下消化道出血、不明原因慢性腹泻、不明原因的低位肠梗阻，尤其是有肠癌家族史、体重快速消瘦、长期腹痛腹胀的人群，需及时做肠镜筛查，这是排查肠道病变最直接有效的方式。

从来没做过肠镜检查、40岁以上者，建议做一次健康体检，同时别轻易放弃直肠指检、粪便潜血检查。对于无症状、无家族史的人群，如果第一次肠镜无异常情况，可在5年后做第二次。这是因为，在我国的结直肠癌病例中约70%是直肠癌，这其中约70%是低位直肠癌。换句话说，有接近50%的大肠癌是可以通过直肠指诊摸得到的。

认识肠癌诱因，做好肠道多方面的养护

申月明提醒，这些日常习惯会升高肠癌风险，很多年轻人却常做，要警惕。如重油重盐、爱吃烧烤油炸、加工肉类，蔬菜水果和粗粮摄入不足；久坐不动，缺乏运动导致肠道代谢变差、毒素堆积；作息紊乱，熬夜打乱肠道菌群平衡；不良嗜好，长期喝冰饮、酗酒、吃腌制霉变食物；拖延就诊的陋习，肠道不适硬扛，拒绝肠镜筛查。

科学守护肠道健康，建议大家优化饮食，以清淡为主，多吃富含膳食纤维的食物；每天30分钟适度运动，避免久坐；早睡早起，避免长期熬夜；定时排便，不久蹲、不在卫生间玩手机；重视筛查，普通人群40岁后定期做肠镜，有家族史者提前至20至30岁；肠道不适不盲目用药，明确病因再治疗。