野外溯溪，一家有两人不慎掉入水坑，众人合力救援跑赢死神

　　长沙晚报掌上长沙8月22日讯（全媒体记者 杨蔚然 通讯员 林航 汤雪）“本以为只是踩水玩，没想到竟踩进了‘死亡陷阱’。”近期持续高温，一名4岁儿童在长沙某野外溯溪地玩水时失足掉入水坑，众人现场实施教科书级急救，“120”接力上演生命接力赛。长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）急诊医学科副主任、副主任医师邵启兵表示，野外水域暗藏致命风险，掌握科学救援方法意义重大。

　　20秒内两人相继遇险，学医家属紧急施救

　　8月19日，罗先生（化名）一家8人兴致勃勃地驱车去野外一处溯溪地游玩。

　　4岁女儿扬扬（化名）在溪边玩耍时，不慎失足掉入水坑，孩子舅舅立刻下水营救。由于水坑情况不明，舅舅在救援过程中被吸入坑内，一时无法脱身。一家两人同时掉入水坑，同行家属吓得惊慌失措，但其中几位熟悉水性的朋友迅速冷静下来，一边大声呼救，一边跳入水中展开救援。

　　扬扬很快被救上了，除了受到惊吓外，身体并无大碍，但孩子舅舅已失去意识，口唇发紫。关键时刻，一位学医的家属立即对溺水者进行心肺复苏。与此同时，其他亲友已拨打120急救电话。急救人员迅速赶到现场，将溺水者送往医院进一步救治。目前患者生命体征已趋于稳定，神志清楚。医生表示，由于救援及时、急救措施得当，伤者暂无生命危险，但仍需留院观察一段时间。

　　野外溺水，急救要先开放气道和实施人工呼吸

　　邵启兵表示，野外溯溪露营虽然能亲近自然，但也存在诸多安全隐患。尤其是在不熟悉的水域，水底情况复杂，可能存在暗流、漩涡、淤泥、尖锐石头等，稍有不慎就可能发生溺水事故或外伤。同时在野外环境中，一旦发生意外，救援难度较大，时间就是生命，每一秒的延误都可能造成不可挽回的后果。野外溯溪露营需要做好充分准备，提前了解天气和地形情况，选择安全的露营和溯溪地点。要配备救生衣、急救包等必要的安全装备，照看好孩子，不要让孩子离开大人的视线范围。如果不熟悉水性，切勿贸然下水。

　　溺水急救时，先开放气道和实施人工呼吸，再进行胸外按压。因为淹溺者的核心病理是缺氧，尽早开放气道和人工呼吸优先于胸外按压。在发生溺水事故时，由于水、水中污泥和杂草堵塞呼吸道或因反射性喉、气管、支气管痉挛引起窒息或缺氧，导致呼吸、心搏停止。若急救不及时，4～7分钟内即可造成呼吸和心搏骤停而死亡，故必须争分夺秒地进行自救和互救。及时、正确的急救措施，可以大大提高溺水者的生还概率。心肺复苏等急救技能，在关键时刻能成为挽救生命的利器。

　　徒手心肺复苏，按压与吹气的比例为30:2

　　邵启兵提醒，溺水后心搏骤停，徒手心肺复苏操作应注意这些要点。

　　1.确认现场环境安全，检查患者有无反应，大声呼救，旁人请拨打120急救电话。

　　2.判断患者呼吸和脉搏，脉搏检查定位准确，同时扫视患者胸廓起伏情况，时间不超过10秒，触摸不到也可以立即施救。

　　3.让患者平稳仰卧于地面，头躯干在一条线上，解开其衣服、松开裤带。

　　4.开放气道，头偏向一侧，用纸巾或者纱布清除溺水者口鼻分泌物或活动性假牙。在没有骨折的情况下，使用仰头提颏法。一手按压前额，另一手食中指向上提起下额，使头后仰。

　　5.口对口人工呼吸，平静吸气，一手拇食指捏紧鼻孔，口对口吹气一次，吹气时间1秒以上，呼气时应松开捏住鼻孔的手指，呼气时间与吹气时间相等。同法再吹气一次，吹气时用眼睛余光看胸廓是否有起伏。无反应的溺水者一旦被移出水中，施救者即应开放气道，给予2～5次能见到胸廓抬起的人工呼吸，再进行胸外心脏按压。

　　6.以双乳头连线的中点为按压点进行胸外心脏按压，一手掌根部放于按压点，另一手掌平行重叠于该手手背上，两手交叉互扣，指尖抬起，双肩位于胸骨的正上方，双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压，按压深度至少5厘米，而后迅速放松，按压30次，按压与放松时间大致相同，按压频率100～120次/分钟。儿童按压深度4至5厘米。

　　7.完成5个周期的按压与吹气。按压与吹气的比例为30:2。

　　8.冷静判断，心肺复苏成功的特征是心脏跳动，能听到心音；呼吸恢复；面色、口唇由发绀转为红润；瞳孔由大变小，对光反射存在；有眼球活动或睫毛反射。如溺水者未复苏成功，重复上述操作直到复苏成功，或等120救护中心专业人士到达现场。