20岁小伙颈部肿痛伴高烧，竟是罕见的勒米尔综合征

　　长沙晚报掌上长沙3月27日讯（全媒体记者 杨云龙 通讯员 曾娟利 谢燕芝）本以为只是受凉发烧，没想到却因坏死梭杆菌感染而患上了罕见的勒米尔综合征住进了ICU。长沙年轻小伙陈先生经湖南省人民医院呼吸内科三病区（呼吸重症监护病区）积极治疗后，已于日前康复出院。今日，呼吸内科三病区主任李建民提醒，若感冒症状伴随颈部肿胀、持续高热或呼吸困难，应立即就医。

　　半个月前，家住长沙的20岁年轻小伙陈先生因受凉、淋雨后出现发热、胸闷等症状，起初在当地医院治疗后，症状有所缓解。然而，几天后，他却出现了颈部疼痛、肿胀、发热加重等症状，病情迅速恶化。家属非常着急，将陈先生转至湖南省人民医院呼吸内科三病区（呼吸重症监护病区）治疗。

　　入院后，接诊的曹君副主任医师详细询问病史、体查，完善相关检查后，发现患者感染了一种名为坏死梭杆菌的细菌，导致了严重的脓毒症、颈深静脉和椎动脉感染性血栓、肺脓肿、急性心力衰竭、心力失常等多种并发症，医学上称之为勒米尔综合征，若不及时治疗，可能导致多器官功能衰竭，甚至死亡。

　　面对危急复杂的病情，湖南省人民医院呼吸内科三病区主任李建民带领医护团队迅速对患者开展治疗，并组织多学科会诊。经积极有效的抗生素抗感染、抗凝、保护脏器等一系列治疗后，患者病情逐渐好转，最终痊愈出院。

　　李建民介绍，勒米尔综合征是一种罕见的感染性疾病，通常与坏死梭杆菌感染有关。坏死梭杆菌是一种厌氧菌，通常在特定条件下才会引发感染。最初表现跟普通上呼吸道感染症状很像，有咽喉疼痛、急性咽炎、化脓性扁桃体炎等。经血流播散至其他器官，可引起败血症、脓毒血症和转移性脓肿，最常见的是感染肺部，如肺脓肿、肺栓、胸腔积液、气胸等。早期不易诊断，如不及时救治，死亡率达60%。因此，需要及时诊断，应用有效的抗生素治疗。

　　李建民提醒，在未使用抗生素之前，这种综合征很常见，一般见于年轻男性，包括既往健康或免疫低下的患者，常在7至15天内通过血液播散至全身，形成致命性血栓及多器官脓肿。因此，若感冒症状伴随颈部肿胀、持续高热或呼吸困难，应立即就医排查，避免延误治疗。