糖尿病会引发致盲眼病？眼科医生：及时发现很重要

　　长沙晚报掌上长沙12月10日讯（全媒体记者 傅容容 通讯员 周巧）糖尿病眼病，即由糖尿病引发的眼部系列疾病，是导致成人失明的主要因素。几乎所有的眼病都可能发生在糖尿病患者身上，如眼底血管瘤、眼底出血、青光眼、白内障、视神经病变、黄斑变性、眼外肌病变等，尤其是糖尿病引起的眼底视网膜病变和黄斑变性，是导致失明的主要眼病之一。

根据统计数据，我国糖尿病的发病率达到了12.4%，患者总数超过1.4亿，成为世界上糖尿病患者数量最多的国家。在糖尿病患者中，平均每2.5人中就有一人患有糖尿病性视网膜病变（糖网病）。长沙爱尔眼科医院副院长兼眼底病专科主任陈忠平指出：“一旦糖网病恶化，可能会导致患者完全失明。”

糖网病不易分辨，眼底照相机使其“现形”

59岁的张女士是一位糖尿病患者，病程已达7年。近期，她开始感到视力下降，但她并未对此给予足够重视。她认为随着年龄的增长，视力减退是正常现象，起初并未感到太大影响，因此未加留意。

然而，近来她的视力模糊程度加剧，已经对日常生活造成了影响。在长沙爱尔眼科医院接受检查后，张女士被诊断出患有糖尿病视网膜病变。经过陈忠平医生的精心治疗，她的病情已得到有效控制。

陈忠平介绍，糖尿病黄斑水肿在早期通常会引起视物变形，但糖网病在早期症状并不明显，常常表现为视力下降。因此，很多患者在糖网病的早期盲目判断，误以为视力下降就是近视或者老花眼，往往容易错过糖网病的最佳诊疗时期。陈忠平建议，如果患有糖尿病，就应该检查眼底是否病变，如果没有视网膜病变，那他每年检查一次就够了。

视力减退究竟是由近视、老花眼、白内障还是糖尿病视网膜病变引起的？医院的诊断结果是最准确的判断依据。验光检查能够帮助确定是否为近视或老花眼，裂隙灯检查则能揭示是否患有白内障，眼底照相机检查有助于发现糖尿病视网膜病变，而OCT检查则能确定是否存在糖尿病黄斑水肿。

目前，长沙市爱尔眼科已在长沙市建立了29个基层服务站，并在这些服务站配备了眼底照相设备，以便市民能够方便地进行眼底摄影。若存在糖尿病视网膜病变，通过眼底照相机的检查可以及时发现病情。

糖尿病眼病不可逆，“一站式”注药高效诊治

糖尿病视网膜病变具有显著的致盲风险，其造成的损害是不可逆的。即便经过治疗，也只能防止病情进一步恶化。值得注意的是，糖尿病视网膜病变并非总是需要治疗。该病变分为六个阶段，若患者处于前两个阶段，定期检查即可；在第三至第四阶段，建议采用眼底激光治疗；而到了第五至第六阶段，则可能需要进行玻璃体切割手术。若患者在第六阶段仍未接受治疗，将面临失明的危险。

而在糖尿病黄斑水肿的治疗过程中，通常需要进行玻璃体腔药物注射，这是一项需要连续治疗的方案，每月需注射一次，连续五次后，根据患者情况决定是否继续注射。由于玻璃体腔内注射对无菌环境要求极高，传统上患者需在手术室内进行，这导致患者需要花费3至4天的时间来完成整个治疗过程。

如今，长沙爱尔眼科医院已成立了“一站式”玻璃体注药中心。患者在门诊接受初步诊断后，医生会依据其病情制定个性化的注药方案，并安排手术时间。在首次就诊过程中，患者需完成全身检查、眼科专业检查以及泪道冲洗等项目。术前，患者将开始使用局部抗生素眼药水。到了手术当天，患者需携带检查结果，在日间手术室完成相关手续，并做好术前准备。随后，患者便能在手术室内接受注药治疗。术后，患者将在注药中心进行观察，若无任何不适，经过医生评估后即可出院。这一流程的简化大大缩短了患者的注药时间，仅需2小时即可完成整个过程，且无需住院。

糖尿病患者预防眼底病变，控制自身是关键

对于已经患有糖尿病的患者来说，如何保护视力至关重要。陈忠平医生建议，糖尿病患者必须严格控制血糖、血压和血脂水平，这是至关重要的。此外，糖尿病患者应注重适量运动，避免吸烟和饮酒，以维持健康的生活方式。

此外，定期进行眼部检查是预防糖尿病眼病的有效方法。一旦确诊为糖尿病眼病，患者应遵循医生的指导及时治疗，以防止病情进一步恶化。患者应牢记：早预防、早发现、早诊断和早治疗是关键。

同时，针对糖尿病眼病患者，爱尔眼科通过长期的眼健康管理，提供持续的随诊和定期回访服务，提醒并协助患者安排复诊，有效避免了因错过治疗时机而影响治疗效果。爱尔眼科构建了从预防、保健、诊断到治疗、康复的全方位眼健康服务链，致力于最大程度地保护患者的眼部健康。